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张宇:白内障治疗宜早不宜迟

采访时间:2015-10-27 15:40:00

虽然说现代人的医疗水平有了突飞猛进的发展,但是白内障,这种导致我国60%盲人的致盲性疾病,白内障最多见于50岁以上的人们,我们称之为年龄相关性白内障。 就此,常德爱尔眼科医院副主任医师、白内障科主任眼张宇就患者们关心的问题进行了解答。

姓名:张宇
单位:常德爱尔眼科医院
职务:白内障科主任
擅长:白内障、斜弱视、青光眼、眼表疾病的诊治

很多人都听说过白内障病,那么到底什么是白内障病?

白内障是一个非常常见的病,它实际上就是晶状体这个部位本来是透明的,如果一旦发生浑浊,那就是白内障。现在,很多人会把白内障和另外一种病——翼状胬肉发生混淆,这种病是长在眼睛表面的。在我们接诊的过程中,很多患者认为这就是白内障,其实真正的白内障不是这样的。白内障是眼睛里面的,眼球里面的,眼球里面有一个叫晶状体的结构,本来是透明的,发生浑浊叫白内障。这个浑浊有很多的原因。

那是什么原因引起白内障?

白内障最常见的原因就是老年性白内障,正规的说法是年龄相关性白内障,就是当你到这个年龄以后就会有白内障,这是每个人都可能患的一种病。最开始发生的年龄一般就是50岁以后,也有70、80岁才患白内障的。据现在的统计观察,70岁以后,几乎所有人都会患白内障。所以老年性白内障是最常见的原因。当然很多外伤损坏了眼球可能引发白内障,青光眼、视网膜脱落等眼部疾病会引发并发症白内障,一些药物,比如长期用激素也会引发白内障。还有遗传性白内障,先天性白内障,就是出生时有基因的突变,导致晶状体发育不好,浑浊。最后,糖尿病也会引发白内障,随着糖尿病的患者越来越多,这方面的白内障也是很多的。

白内障早期什么症状?

白内障在早期的时候,最主要的感觉是视力慢慢下降、模糊,不会有痒、疼痛等。也有人会感觉到眼睛前面有固定的黑影,这也是白内障早期的症状。还有一个典型的症状是,当我们40多岁时会出现老花,要戴老花镜才能看到近的东西,但有白内障后,会感觉老花在慢慢减轻,甚至最后没有了,其实这就是白内障导致的。还有的人可能会出现多视症,比如说晚上看月亮时,一个月亮可以看成两个,三个,甚至五、六个月亮,这是由于晶状体部位不均匀的浑浊导致白内障以后引起的。

得了这种病视力会受到什么影响?

主要就是视力下降。比如从1.0下降到0.5左右。还有视觉质量的改变,对比敏感度的改变,夜间视力变差,看东西颜色的改变等。

白内障常见的治疗方法有哪些?

医学上,没有一种药物能够真正治疗白内障,只能起到一定的延缓作用,这种主要是适合老年人,身体不适合做手术的患者。其他情况下,唯一有效治疗白内障的方法就是手术。

什么是白内障超声乳化手术技术?它的原理是什么?

目前,全球最主流治疗白内障的手术就是白内障超声乳化手术。这种手术实际上就是通过一个很小的切口,大概2毫米到3毫米,深入一个像笔尖大小一样的东西到眼睛里面,然后通过超声波震荡,把浑浊的晶状体粉碎,乳糜化,通过管道中间的空心,把它抽吸出来,所以只需要一个很小的切口就可以把白内障摘除掉。在通过这个的切口,植入一个折叠式的人工晶体,这种创伤是非常小的。

目前超声乳化术治疗白内障的手术费用如何?

其实白内障超声乳化手术的费用跟植入人工晶体的材质及人工晶体的功能有关,人工晶体有很多种材质,有很多功能性晶体,比如说要矫正老视的人工晶体,这种晶体就较昂贵,需要上万元的费用。只想能看见,只植入一般的晶体,它的费用就是两、三千元。如果有高需求,提高视觉质量,不只是想看见,而是想看得更清淅、舒适,甚至想术后不需借助眼镜就能获得全程视力,这种费用就会高一些。

早期如何治疗?

早期不需要治疗,只需要去观察随访。当你自己感觉到影响到日常生活质量时就可以做手术了,这跟以前的理念不一样了。

早期时候可以做什么预防白内障发展呢?

老年性白内障的话几乎是不太好预防的。到了一定的年龄,视力下降到影响您的日常生活,就需要就白内障手术。这种手术时间非常短,只要几分钟就可完成手术,几乎无任何痛苦。

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