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头痛小心血管畸形
时间:2017-09-13  来源:尚一网  作者:冉继桂  编辑:王自来
 

尚一网讯  (通讯员 冉继桂) 近日,突发昏迷的黄奶奶被送到市二医院治疗,入院后头部CT提示左侧顶叶出血,因出血量巨大,且伴有左侧瞳孔散大,考虑脑疝形成,神经外科立即安排实施手术。经过一个月的精心治疗,老人已经可以与家人进行交流了。

术中发现了出血部位存在畸形血管团,考虑血管动静脉畸形,因无法确定血管团大小及范围,遂行“去骨瓣减压+颅内血肿清除术”,术后瞳孔回复,并于下午行DSA(全脑血管造影术),明确了畸形血管团大小及范围,晚间再次行手术切除了畸形血管团,手术顺利,术后病理切片也证实了病变部分为动静脉畸形。

颅内血管畸形属先天性中枢神经系统血管发育异常,其中最常见的就是动静脉畸形(AVM),AVM就是一团发育异常的病理脑血管,由一支或者几支动脉供血,不经过毛细血管床,直接向静脉引流,形成动静脉之间的短路,会导致血流动力学紊乱,常有的表现为头痛,突发癫痫,神经功能缺损(偏瘫,失语)等。然而,头痛又不仅仅只出现在血管畸形病变中,像颅内动脉瘤、颅内肿瘤、烟雾病等,均可有头痛症状,万不可忽视。

神经外科科主任、副主任医师雷卫东提醒,常年感头痛,不管发生在任何年龄段,都要引起重视,及时在医院完善相关检查(包块CT、MRIDSA等)。


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