首页即时常德问政社区视频文化健康旅游娱乐财经房产汽车时尚常德日报常德晚报
 
健康资讯名医访谈寻医问药医院风采少儿健康政策法规美容整形名医堂曝光台健康社区
  您所在的位置:尚一健康 >> 政策法规
0
中国至少有1000万心衰患者 三种迹象最突出
时间:2018-03-27  来源:  作者:未知  编辑:曾楚乔
 

相关阅读:

2018年3月17日,由中国医师协会、中国医师协会心力衰竭专业委员会,国家心血管病中心、中国医学科学院阜外医院联合主办的2018中国国际心力衰竭大会(CIHFC)暨中国医师协会心力衰竭专业委员会年会在京开幕。

(健康时报记者 赵萌萌 赵春伟)“我国心衰患病率估计已达1.3%,至少有1000万心力衰竭患者。中国已成为世界上拥有最大心衰患者群的国家之一。”在2018中国国际心力衰竭大会(CIHFC)上,中国国际心力衰竭大会主席张健说道。

一个现象:心衰表现男女有别

“女性和男性心衰的症状与治疗基本相似,但从年龄等因素来看,女性有其特殊之处。”中国医学科学院阜外医院黄晓红教授表示。

女性心力衰竭最常见于80岁以上的女性,冠脉疾病、高血压、风湿性心脏病是最常见的三个原因。在各年龄阶段,女性心衰患病率均大于男性,且高血压女性较男性更易发生慢性心衰。

黄晓红强调,女性更易得高血压和瓣膜心脏病且心率更快,左室阻滞的患病率更高。而男性心衰患者的缺血性心脏病、周围动脉疾病、肾功能障碍、以及慢性阻塞性肺疾病更常见一些。

虽然心衰更加“青睐”女性,但是女性心衰的预后相对男性更好,心脏性猝死更少见;但即使同样的射血分数,生活质量更差。

中国国际心力衰竭大会主席、中国医学科学院阜外医院主任医师张健表示,在长期的临床治疗中,心衰患者往往出现以下三种迹象:

1、软绵绵没力气。病人如常常感觉劳累、情绪激动、呼吸困难等情况,就要警惕心衰了。

2、小心脏乱突突。有心血管疾病史的患者,体检发现心电图或心脏彩超异常,还伴有呼吸困难和乏力的症状时,应及早到心血管专科门诊就医。

3、鞋子不合脚了。脚和脚踝肿胀也是心衰的常见症状,一般而言,平躺休息一会儿可缓解。若持续肿胀,就需及时就医。

两种心情:心衰易伴抑郁焦虑

“在中国,14.27%的心衰患者有抑郁或焦虑的情况。”广东省人民医院心内科主任医师黎励文表示,中国心脏病患者的精神心理问题已经十分严重。

心衰患者患抑郁症的概率是正常人的2~3倍,这主要源于他们对自身健康的忧虑,担心拖累家人,并终日受到心衰症状的困扰。国外调查发现,有抑郁情况的心血管病患者,更易进展为心衰。心衰患者如果合并抑郁,年死亡率会比普通患者增加一倍!

目前,已经有近三分之一的心衰患者合并精神心理疾病。除了传统的药物治疗,治疗心衰患者的抑郁焦虑还推荐运动疗法和认知行为疗法。

通过运动来改善患者的抑郁状态,比单纯用药物的效用更好。且有氧运动比常规护理更具优势,可使患者抑郁症转得到明显改善,使死亡或者再住院的风险下降11%。有规律地做舒缓的身体运动,不仅对心脏好,也会让病人的心态更加积极正向。

黎励文介绍,目前更为推荐的是认知行为疗法。也就是通过与患者谈心,使患者倾诉来改善抑郁、焦虑、疲倦的症状,提高他们的社会适应能力。建议心衰患者多与医生、家人交流,缓解不良情绪。

几点进展:防治要赶“早班车”

“心力衰竭是心血管疾病中的恶性疾病,是心脏病最后的战场,目前尚无法逆转,重在早期预防。”南京医科大学第一附属医院心血管内科主任医师黄峻提醒。目前,临床上提出了防治心衰的新概念“两个早期”,即早期识别高危人群、早期干预。

2013年美国心衰指南修改了心衰的阶段划分,早期高危患者分A/B两阶段。A阶段是心衰高危患者,无结构性心病病变,无心衰症状;B阶段是有结构性心病病变,无心衰病症或体征。早期识别心衰高危人群,利于早期预防。此外,还要早期干预心衰常见的病因,如高血压、代谢异常等。高血压合并左心肥厚和心功能不全但尚未出现心衰的患者,可先将血压降至<140/90 mmHg,如能良好耐受可进一步降至130/80 mmHg以下。

近年来,近20年不变的心衰治疗终得革命性进展。中山大学附属第一医院心血管医学部主任董吁钢表示,全球首个ARNI类新药的成功有望显著降低患者的死亡风险和住院风险,帮助患者实现“睡得好、动得了、活得长”的期望。张健表示,临床实践表明即使进入终末阶段,通过左心辅助装置、心脏移植等手段,也能使患者获得新生。

科普问答

室性早搏不治会心衰吗?

北京朝阳医院心脏中心主任医师刘兴鹏表示,少部分频发室性早搏和心衰之间确有此关系,但前提是早搏数量非常之多,至少达到总心跳次数的15%以上。健康人每天的心跳次数通常在8万次~12万次之间,如果以平均10万次来说,假如其中的室性早搏数占到了1.5万次以上,且已经持续了相当一段时间,方有可能导致心脏功能的下降。

天气渐热总口渴怎么办?

春天来了,心衰患者别一渴就喝水,要保持轻度口渴。阜外医院心力衰竭中心黄燕医生解释,心衰患者每天入量应维持在1500~2000毫升,这个入量包括所有进到身体里的液量。可以用刻度杯或者在杯子上画刻度线,来准确计量每次的饮水量。不渴时不要喝水,如果嘴干可尝试含一块冰或水果。尽量减少进食汤水、饮料、酸奶等液体食物。

夜间总被憋醒是心衰吗?

解放军254医院心血管内科主任浦奎介绍,有些老年人会在熟睡中突然因憋气而惊醒,出现短暂的心慌、气短等症状。这种夜间发作的心悸、气短、胸闷和咳嗽症状,在医学上称为夜间阵发性呼吸困难,是左心衰早期较常见的症状。老年人常伴有心肌退行性变性、心功能代偿能力差等情况,更易发生心力衰竭。

患了心衰我还能运动吗?

心衰患者常因气急或乏力等症状导致活动受限,北京世纪坛医院心血管内科主任杨水祥介绍,病情较轻的患者可适当参加户外运动,如散步,打台球、乒乓球等,每次20~45分钟为宜,每周3~5次,持续8~12周。病情较重的患者可由家人搀扶在家中缓慢行走。耐力运动要结合自身情况灵活掌握,量力而行。最好是结合整体药物治疗,在医生的指导下,制定符合自身情况的康复治疗方案。

心衰就医应看什么门诊?

北京大学人民医院心内科主任医师吴彦表示,心衰不是一种独立的心脏疾病,而是冠心病、扩张型心肌病、风湿性心瓣膜病及高血压病等各种心脏病发展到严重阶段的一种临床症状群。普通门诊难以对患者施行规范治疗,因此,直接看心衰门诊是最便捷的方式。心衰门诊的医生熟悉心衰规范治疗方法,可以根据病情开始用药并逐步增加剂量。


版权声明:尚一网是常德日报传媒集团在互联网上授权发布尚一网、《常德日报》、《常德晚报》新闻的唯一合法媒体,欢迎有互联网新闻发布资质的网站转载,但务必标明出处“尚一网”和作者姓名;常德范围内网站若要转载,必须与本网签订书面协议。如若违反,尚一网将保留追究法律责任的权利。
转载要求:转载之图片、文件,链接请不要盗链到本站,且不能打上各自站点的水印,亦不能抹去我站点水印。
 
编辑推荐
“春如四季”怎么捂才对?
  ·燕之屋燕窝被指97%为糖水和增稠剂
  ·益阳疾控代表来常德交流经验
  ·“妇爱如山·关爱留守儿童”公益活动...
  ·常德七里桥街道妇女可在辖区内免费体...
  ·王嘉尔劳累送医治疗 过半网友存在过累
  ·王嘉尔劳累送医治疗 过半网友存在过累
  ·英国开始征“糖税” 饮料太甜隐患多
  ·英国开始征“糖税” 饮料太甜隐患多
论坛热帖
  医院风采
  常德市二医院登上科技奖励领...
  常德市二医院党员专家走基层
  常德市二医院完成一例小切口...
  湖南幼儿师范高等专科学校37...
  曝光台
  “面包新语”三明治菌落总数...
  抽检曝光!阿迪达斯、优衣库...
  达利园法式软面包菌落总数超...
  276吨过期进口乳制品被销往全...
  名医访谈
张宇:白内障治疗宜早...
罗双喜:近视手术“全...
  药房·药品
中药喝多少才有效果
  如何用药,你做对了吗?
  仙灵骨葆胶囊转换为处方药
  鼻腔中发现新型抗生素
  抗癌免疫疗法新药获成功
  健康博文
  这次感冒未用完的药,下次感...
  治湿疹中医有好招儿
  孩子流鼻血千万不要用这种老...
  勤快点,别用净水器喝“污水...

网站简介 | 联系我们 | 合作律师 | 广告服务 | 版权声明

Copyright © 2006-2011 CDYEE.COM Corporation,All Rights Reserved 尚一网 版权所有
网站地址:湖南省常德市柳叶路常德日报传媒集团 邮编:415000 邮箱: [email protected]
湘ICP备11010971号-1 互联网备案单位编号:43070000010009 互联网出版许可证 新出网证(湘)字027号
国家互联网新闻信息服务证号:43120008001 许可证网络监督:柳叶湖公安局治安大队