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郑远方:治疗慢性咳嗽,要找准致病“元凶”
时间:2019-08-15  来源:尚一网  作者:黄媛媛 通讯员 吴秀英 贺科   编辑:杨鑫
 

每年都有不少咳嗽患者前往医院就诊,45岁的严英(化名)就是其中之一。她告诉记者:“我反复咳嗽4年多了,到药店买药吃、到门诊打点滴、到医院‘拍片’查病因……都来了好几遍,却老不见好。”近日,抱着试试的态度,她来到市第一中医医院呼吸科就诊,医生仔细询问病史,并为其做了相关辅助检查,确诊为“鼻窦炎”,后转五官科作了手术,日前已康复出院。

为什么一个小小的咳嗽,却治疗了这么长时间也不见好转,甚至有的还需要进行手术呢?近日,记者专门就此问题采访了市第一中医医院呼吸科主任、主任医师郑远方。

“她是得了慢性咳嗽。”郑远方解惑道:“临床上,咳嗽按时间可分为3大类:咳嗽时间少于3周的称为急性咳嗽,在8周或8周以上的称为慢性咳嗽,介于两者之间的则为亚急性咳嗽。其中,由于胸部X线甚至CT检查无明显异常,很多慢性咳嗽患者长期被误诊为‘慢性支气管炎’或‘支气管炎’,大量使用抗菌药物治疗无效,或者因诊断不清而反复进行各种检查,严重影响了患者的生活质量。”

郑远方告诉记者,慢性咳嗽病因复杂,以变异性咳嗽、上气道咳嗽综合症、嗜酸性粒细胞支气管炎、反流性食管炎最常见。通常慢性咳嗽患者久咳不止,是没有找出真正致咳的原因,而且有些人咳不停的原因不止一个,而是多种因素合并造成。所以,只有找准致病“元凶”,针对病因进行治疗才能取得好的疗效。郑远方强调,造成慢性咳嗽的成因不同,治疗方式也不同。要根据病因,看采取中医治疗还是西医治疗。如慢性咽喉炎,治疗起来比较棘手,这种病西医治疗很难断根,可以中医治疗为主,有效率在70%以上。

如何有效预防慢性咳嗽?郑远方说,根据慢性咳嗽常见的病因,要预防慢性咳嗽需要做到以下几点:要保证心情舒畅,作息规律,不要过度劳累,避免导致免疫力低下;要加强锻炼,多进行户外活动,提高机体抗病能力;饮食方面要忌食生冷、油腻、刺激类的食品;要保证所处环境空气湿润、清洁,避免不良的气体或容易导致过敏物品的刺激;另外,要养成良好的生活习惯,不酗酒、不吸烟、不吃槟榔。当出现咳嗽久咳不愈时,及时到医院就诊,明确病因,对症治疗,以防延误病情。 


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