首页即时常德问政社区视频文化健康旅游娱乐财经房产汽车时尚常德日报常德晚报
 
健康资讯名医访谈寻医问药医院风采少儿健康政策法规美容整形名医堂曝光台健康社区
  您所在的位置:尚一健康 >> 健康社区 >> 健康博文
0
“中西合璧”治感冒效果好? 小心伤了肝
时间:2019-11-19  来源:长沙晚报  作者:彭放 刘丽华  编辑:杨鑫
 

指导专家 李昕 长沙市第三医院药学部主任 主任药师

小雪节气将至,长沙加快了入冬的脚步,气温如同坐上过山车,你会发现身边不少人“中招”感冒。虽然不是什么大毛病,可当咳嗽、鼻塞、咽痛、头痛、发烧等症状来袭,你是否会急着吃下一堆感冒药,巴不得各种不适赶紧一扫而光?

为了让感冒好得快,有人西药加上中药制剂一起吃,有人多种口服药、静脉注射一起上,有人把同一种药加大剂量服用……不少人由此引发了肝功能、肾功能损伤等后果。长沙市第三医院药学部主任、主任药师李昕提醒,感冒用药非小事,切不可随心所欲。

西药中药一起吃,老人几天下来变“黄人”

最近,68岁的张爹爹感冒了,医生给他开了氨麻美敏片。老人吃了两天,觉得效果不明显,又在家里找出一盒以前吃剩的感冒灵颗粒,自认为西药联合中药复方制剂一起吃好得快。

两种药同时服用几天后,老人全身皮肤都变黄了,赶紧到医院就诊。肝功能检查显示,张爹爹总胆红素和转氨酶明显升高,医生询问病史后分析为药物性肝损伤。幸亏发现及时,医生马上停用了可疑引起肝损伤的药物,进行护肝治疗,老人的肝功能逐渐恢复正常。

“这两种都是常用的感冒药,为什么会吃出肝损伤?”张爹爹觉得不可思议。李昕解释,张爹爹服用的两种感冒药都含有对乙酰氨基酚。对乙酰氨基酚也称为扑热息痛,是目前临床上常用的解热镇痛药。该药大部分在肝脏代谢,超剂量服用可导致急性肝损伤,甚至是肝坏死。

目前约80%的感冒药(包括西药和中药复方制剂)都含有对乙酰氨基酚,如成人常用的泰诺、氨麻美敏、强力银翘片、白加黑、感冒灵颗粒,儿童常用的泰诺、小儿氨酚烷胺颗粒、小儿氨酚黄那敏颗粒等。如果这些感冒药混在一起吃,或者自行增加剂量服用后果可能很严重。服药期间如出现全身乏力、食欲不振、厌油、恶心、上腹胀痛、尿黄、目黄、皮肤黄染等临床表现时,可能与肝损伤有关,应立即就医。对于药物性肝损伤,首要治疗措施是在医师指导下立即停用可疑的肝损伤药物,约95%的患者可自行改善甚至痊愈。

目前已证实超过1100种西药可引起药物性肝损伤,包括抗菌药物、抗结核药物、降糖药、避孕药等。一些中草药也能导致药物性肝损伤,如何首乌、雷公藤、土三七等。

李昕提醒,即使是吃常用感冒药也一定要仔细阅读说明书,切忌多种感冒药一起吃。一般来说,成人摄入对乙酰氨基酚一次不应超过500毫克,两次用药间隔时间不宜低于6小时,每日摄入最大量不应超过2000毫克。吃感冒药两三天疗效不好,要及时就医,告诉医生之前吃了什么药,避免医生重复开药。

感冒后同时使用8种药物,女生恶心呕吐紧急入院

刘婷(化名)是长沙某高校大一女生。前几天,她低热、咽痛、鼻塞等症状到校医务室看病,医生给她开了感冒灵和布洛芬。服用两天后,她感觉症状没有明显改善,又自行到药店买了头孢拉定、双黄连口服液、通宣理肺片和伤风停胶囊等4种药。同时服用这些药物后,刘婷仍没有完全康复,便又到一家诊所看病,接受了头孢和抗病毒药物静脉输液。

刘婷的感冒症状逐渐缓解,却出现了乏力、恶心、呕吐等不适,家人得知后赶紧把她送往医院。经检查,刘婷的肝功能指标明显异常,其中谷丙转氨酶超过正常值18倍,谷草转氨酶超过正常值9倍,医生诊断为药物性肝损害,建议住院治疗。入院后,刘婷停用了之前所有药物,接受护肝治疗,肝功能逐渐恢复。

李昕介绍,感冒后各种细菌、病毒感染本来就可能损伤肝功能,肝脏又是药物的生物转化、代谢最主要的器官,患者在短时间内使用了8种药物,这些药物中有的成分相似,叠加使用造成用药超量,会加重肝脏负担,引起肝功能不全。药物之间还可能相互作用,进一步加重肝脏损害,严重者可以导致急性肝衰竭。

李昕提醒,感冒后如果症状不严重,一般不需要用药,通过休息、多饮水会自行好转;如果出现全身酸痛、发热、头晕头痛等明显症状,建议及时就医,特别是本身有肝病、年老体弱的人群,一定要在医生指导下用药。

连吃3粒解热镇痛药,老人突然解不出小便

近日,73岁的黄爹爹感冒发烧,自行到药店买了一盒布洛芬。药品说明书标明每次吃1粒,他感觉症状较重,认为加大点药量好得快。于是,在睡觉前一次吃了两粒。

第二天起床后,黄爹爹感觉症状有所缓解,便又吃下一粒“巩固疗效”。没想到,随后出现恶心、乏力、解不出小便等症状,紧急入院后被确诊为急性肾衰竭、横纹肌溶解综合征。

李昕介绍,常用的解热镇痛药大多属于非甾体类药物,如散利痛、布洛芬、诺福丁、阿斯匹林等,过量服用很容易引起人体肾功能不全。此外,一些常用的感冒药如安乃近、对乙酰氨基酚等,如果过量服用,或者患者本身有肝、肾功能不全,都可能引发急性肾衰竭。急性肾衰竭是一种突发性肾功能损害,如果送医不及时,可能转变为慢性肾衰竭,即尿毒症。

李昕提醒,大部分药物需通过人体肝脏和肾脏代谢,如果随意加大药物剂量,也相应增加了肝肾负担,特别是服用者本身有肝肾功能不全时,更增加了发生药物不良反应的危险。因此,一定要按照说明书或遵医嘱服用药物,切不可擅自加大剂量。

避免感冒和流感防治5个误区

除了上述用药误区,李昕还总结了感冒、流感防治5个常见的误区,提醒市民朋友注意避免。

误区一:身边有人感冒,先吃点药预防

在感冒高发期,或者身边有人感冒了,一些体弱的人会想着自己先吃点感冒药预防一下。但事实是,没有任何药物可以预防普通感冒,流感疫苗也只能预防特定类型的流感。没病先吃药反而会加重肝肾负担,增加健康风险。

误区二:感冒后要吃消炎药

不少人认为,感冒了应该吃点消炎药。人们常说的消炎药其实是指抗生素。感冒大多由病毒引起,抗生素对病毒性感冒没有疗效。

滥用抗生素可能导致人体菌群失调、二重感染、耐药等后果,甚至产生超级细菌。当然,明确合并了细菌感染时,如血常规显示白细胞总数、中性粒细胞数升高,伴有脓涕或咳黄脓痰等症状,考虑有肺炎、鼻窦炎或中耳炎时,应在医生的指导下加用抗生素治疗。

误区三:吃了感冒药都会嗜睡

很多人都觉得吃了感冒药就会嗜睡,不能开车。其实,只有含有抗组胺成分的药物会引起嗜睡(如氯苯那敏),吃其他感冒药是不影响开车的。如果需要开车,应该先仔细阅读药品说明书,如果注明嗜睡或不宜高空作业,就不要吃。

误区四:流感无需用药

有人得了流感赶紧吃药,也有人认为得了流感不管吃不吃药过几天都能好。李昕提醒,流感虽然大多为自限性,但部分患者因出现肺炎等并发症可发展至重症流感。重症流感主要发生在年龄≥65 岁的老年人、年龄<5 岁的幼儿、孕产妇或有慢性基础疾病如慢性呼吸系统疾病、肾病、肝病等高危人群。以上人群患流感后应及时就医,尽早给予抗病毒药物治疗。常用的治疗流感的抗病毒药物主要有奥司他韦、帕拉米韦和扎那米韦。

儿童患流感后,应该遵照医生的建议,严格按照说明书提供的年龄范围及剂量用药。切记不能把孩子当作成人的缩小版,将成人感冒药分成小剂量喂给孩子,这样难以保证剂量的准确,无法安全用药。

误区五:打流感疫苗保终身

接种流感疫苗是预防流感的有效手段,可以显著降低患流感和发生严重并发症的风险。推荐60岁及以上老年人、6月龄至5岁儿童、孕妇、慢性病患者和医务人员等人群,每年接种流感疫苗。

由于流感病毒有很多亚型,不同的亚型会交替成为主流病毒,而且流感病毒还能不断发生变异。因此,每年流感流行高峰前都应该接种流感疫苗。


版权声明:尚一网是常德日报传媒集团在互联网上授权发布尚一网、《常德日报》、《常德晚报》新闻的唯一合法媒体,欢迎有互联网新闻发布资质的网站转载,但务必标明出处“尚一网”和作者姓名;常德范围内网站若要转载,必须与本网签订书面协议。如若违反,尚一网将保留追究法律责任的权利。
转载要求:转载之图片、文件,链接请不要盗链到本站,且不能打上各自站点的水印,亦不能抹去我站点水印。
 
编辑推荐
冬季皮肤易干燥起皮?很可能是缺了这种...
  ·常德市二医院实施微创闭合复位术治愈
  ·【年货选购】营养师给自己家人挑选的...
  ·2020年春节来了,不能不知道的11个疾...
  ·2岁孩子被灌酒,一死一痴呆!
  ·甲状腺遇到过不去的“节”,怎么办?...
  ·别让你的健康被这些流言“中伤”
  ·又一批降价药谈妥,患者4月起能用上
  ·武汉市卫健委:新型冠状病毒感染的肺...
论坛热帖
  曝光台
  “面包新语”三明治菌落总数...
  抽检曝光!阿迪达斯、优衣库...
  达利园法式软面包菌落总数超...
  276吨过期进口乳制品被销往全...
  食药监总局严处添加罂粟壳 火...
  食药监总局通报4批次食品不合...
  费列罗榛果可可酱被曝含有害...
  7家企业购销非法回收药品被查...
  业内人士称阿胶原料被混入骡...
  南方黑芝麻糊5批次产品不合格
  上海海关查获近12万只假冒3M...
  深圳华润万家一分店散装米镉...
  小学生疑因塑胶跑道患急性白...
  食药监总局通报12批次不合格...
  中国“双11”致澳大利亚奶粉...
  质检总局:电商所卖蚕丝被五...
  进口食品火爆背后乱象丛生 标...
  9批中药材检出染色剂金胺O
  真假“豆腐”大揭秘!看完你...
  内地查处“假伟哥” 成本0.3...
  心理康复
  甲状腺遇到过不去的“节”,...
  梅婷脚踩飞机显示屏上热搜!...
  孕妇喜怒无常 或是“生殖应激...
  脾气急 多做心理放松操
  内膜薄 如何成功孕育宝宝?
  做到这三点,你的选择困难症...
  “对不起,我没考好” 父母的...
  遇病毒性肺炎不用慌 正确佩戴...
  青少年游戏成瘾怎么治
  警惕网络性侵未成年人“暗流...
  快递小哥患上罕见病,电子烟...
  消除职业病侵害,企业省不得...
  第一次给宝宝刷牙应该是什么...
  常德市心理学会学术年会:3位...
  林心如被骂上热搜,好好说话...
  有关感冒的3个问题:流感、流...
  高压力青年群体网购“聪明药...
  牙缝易塞菜渣肉屑 学学用牙线...
  专家讲堂:普及科普知识 有效...
  睡前关灯刷手机会致盲?危害...
  长寿·中医
葱:寻常家庭的辛散通阳药
  “三分饥和寒”为啥能保小儿安
  保护好中医药知识产权
  常德市第一中医医院肖琴:肥胖也是病,市民需警惕
  中医中药治疗可改善临床症状
  名医堂
左艳武
邹秋连
  医院风采
  常德市二医院实施微创闭合复...
  常德市中心血站:O型血并非...
  湘雅常德医疗集团骨科联合病...
  常德市四医院深入开展节前慰...
  常德市二医院医联体、医共体...
  常德市一医院:20多种药品均...
  献血后, 如何正确补血?
  常德市疾控中心通过 CMA扩...
  西藏隆子县人民医院来常德四...
  市四医院召开学习贯彻党的十...
  湖南文理学院“领跑”无偿献...
  常德市四医院泌外团队获案例...
  献血时 血袋里的血为什么不...
  “健康快线”开到家门口,常...
  常德市二医院举办护理服务创...
  寒冬至 注意预防流感
  女子下班途中突然晕厥 “凶手...
  常德市第一中医医院与桃源三...
  市一医院牵头构建三级医疗服...
  常德一医免费为西藏女孩实施...

网站简介 | 联系我们 | 合作律师 | 广告服务 | 版权声明

Copyright © 2006-2011 CDYEE.COM Corporation,All Rights Reserved 尚一网 版权所有
网站地址:湖南省常德市柳叶路常德日报传媒集团 邮编:415000 邮箱: cdyee@cdyee.com
湘ICP备11010971号-1 互联网备案单位编号:43070000010009 互联网出版许可证 新出网证(湘)字027号
国家互联网新闻信息服务证号:43120008001 许可证网络监督:柳叶湖公安局治安大队