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常德市一医院烧伤整形科徐向荣:妙手无“痕”
时间:2019-07-09  来源:常德晚报  作者:李勇 通讯员 雷云 肖军志  编辑:杨鑫
 

记者 李勇 通讯员 雷云 肖军志

“现在,很多小孩被烫伤后,家长们大多会采取一些所谓的土方、偏方,譬如涂抹牙膏、酱油、醋等,认为烫伤只是伤了一下皮肤,不会有什么大问题。殊不知久拖后再到医院时,病情往往已经非常严重,甚至出现休克等症状。孩子不及时送医院进行系统治疗,既会加重病情又会增加治疗难度。所以,我提醒大家遇到小孩烫伤后要记住‘四字诀’:冲——用流动的水冲洗烫伤部位;脱——让异物脱离烫伤部位;泡——让伤口在凉水里降温;送——及时送往医院治疗。”记者到医生办公室采访徐向荣时,正碰到他和一个孩子因烫伤引起休克入院治疗的家属交流。

听完徐向荣与患者家属的坦诚交谈,记者感叹不已:丰富的知识、贴心的叮嘱、和蔼的态度、真诚的话语让人如沐春风、受益匪浅,难怪病房的病友说起徐向荣时都交口称赞,还送他“徐妙手”的雅称呢!

妙手真情,祛除病痛也消除无知

从常德市创面修复中心在市第一人民医院成立,率先在湘西北区域扛起创面修复系统诊疗的大旗,没过多久,该创面修复中心(烧伤整形科)就成为湘西北慢性创面修复首屈一指的技术权威。而医术精湛、谈吐风趣、以病人为中心的徐向荣,被康复的病友们视为贴心人和主心骨。

“来我们科里就诊的患者病情普遍比较棘手,譬如长期卧床或行动不便,局部组织长期受压,持续缺血、缺氧、营养不良而导致组织溃烂坏死的患者,也就是压疮的病人较多。”徐向荣一边打开手机向记者展示几年来的典型病例照片,一边翻开案头上的诊疗记录本,指着其中一页内容说,“某年7月11日,石门县患者老马,多发性压疮多处,由已康复病友小黄介绍。这个患者就是一个典型的压疮疑难病例。”

老马摔伤脊柱后截瘫,长期卧床导致全身出现7处大小不等的压疮,背部及臀部的压疮约成人巴掌大小,深可见骨。其家属到省城多处咨询,得到的答复大多是长期卧床、营养状况差,压疮多且深,修复难度大,建议患者放弃治疗。老马的家属辗转打听到常德市创面修复中心在市第一人民医院成立,又听同村的小黄讲起徐向荣的“光辉事迹”,就慕名前来就诊。当时的情况很糟,掀开老马病床上的被子,在医生办公室都能闻到坏死组织的腐败恶臭,如感染持续加重,向深部组织扩散,将会引起感染性休克,或波及重要脏器,最终危及生命。在老马家属毫无保留的信任下,徐向荣与同事们对老马实施多次扩创、皮瓣转移、植皮手术,近两个月的系统治疗终于让老马的创面得以完全修复。

“压疮、糖尿病足、慢性溃疡等创面修复病情复杂,由于诊疗难度高而花费不菲,主要靠预防,即防患于未然,要做到小伤早治以避免病情加重,我们科室已形成向患者科普创面修复常识的氛围。”徐向荣向记者介绍。对于前来就诊的患者,徐向荣总是不厌其烦地讲解一些医学常识,尤其叮嘱糖尿病患者,平时要控制血糖,有小伤不能像感冒一样硬扛,感染深、范围广、创面大是病情久拖后的常态。

徐向荣认为,多宣传皮肤创面医护知识,能有效地让大家预防疾病和避免病情恶化,年轻人皮肤裂伤可能只需考虑美容问题,而年老体弱患者、糖尿病患者、截瘫卧床患者则要尽量避免皮肤受伤,若受伤要早治,早治花费少、痛苦小、见效快,讳疾忌医、瞒病拖病就会让诊疗难度加大、治疗效果大打折扣。

妙手回春,修复创伤也修补人心

“对雨我们做医生的来说,碰到疑难高危的患者,一方面面临巨大的挑战,一方面也是一种自我提升。”也正是一次次疑难病情的考验,一次次辩证研判与精心诊疗,一次次改写病人的“死亡判决”,徐向荣凭着高超的医技、过人的胆识,与同事们尽力挽救了一个又一个不幸的家庭。

2018年初冬,家住临澧县的80岁高龄的谢老刚过完生日就托人送来感谢信,再次表达了对徐向荣“救命之恩”的感激。这已是谢老康复出院的第四个年头。时间追溯到2014年,时年76岁的他,腋窝处有两块巴掌大的溃烂、伴恶臭,家人都不愿意一起就餐,到某省级医院进行病理学活检后被告知,是皮肤鳞癌,且癌症淋巴转移可能性大。由于谢老年岁已高,巨大癌性溃疡创面修复难度大,治愈难度大。抱着死马当活马医的心态,谢老在家属的陪伴下来到市第一人民医院。徐向荣面对疑难高危病情毫不退缩,果断为他实施了多次手术,切除、治疗恶臭溃疡,清扫被癌细胞侵袭的淋巴结。通过一个多月的皮瓣转移修复与诊疗,谢老康复出院。

在外务工的桃源籍患者小王,年仅30岁,却已患糖尿病多年,由于没有进行饮食控制及血糖监测,一次泡脚后出现溃疡创面也没在意,仅过一周左脚就开始流脓并伴有恶臭。在家人的反复催促下,小王才去工地附近的医院就诊。医院诊断其左足感染严重,部分足骨被感染侵袭破坏,强行保肢难度高、花费大,建议他截肢。小王和家属考虑再三后没有同意,回常德找到徐向荣就诊。挽留一条腿就是挽救一个家庭,徐向荣觉得肩上的担子很重,多次会诊后决定尽力为患者进行保腿治疗。经过反复的清创、VAC吸引、植皮、关节固定、皮瓣转移等手术,通过抗感染、控血糖等一系列系统治疗,小王虽然少了两个脚趾头,但创面全部修复,出院时他已经能用病脚站立。一个月后复查,步态稳健;3个月后,小王给徐向荣打来电话,欣喜地说他已经找到新工作……

不忘医者初心,追求精益求精。徐向荣怀着一颗医者仁心,依托一双妙手,默默用心、用情诠释着湘西北慢性创面修复领军大旗那份沉甸甸的责任。


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