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万物有趣 | 男人做“结扎”会影响性功能吗?
时间:2019-12-04  来源:生命科学  作者:网络  编辑:杨鑫
 

输精管结扎术是一种安全有效(有效率99.9%)且永久性的节育方法,与女性输卵管结扎术相比价格便宜、创伤小、恢复快。据Verywell网站介绍,美国每年有50万人做结扎,而在加拿大则是使用最广泛的节育方式。但是,仍有一个问题困扰着有节育需求的家庭:做了结扎,性生活质量是否受损?

美国卡佩拉大学心理学博士,计划生育专家、健康教育者和计划生育顾问Dawn Stacey介绍,输精管是精子从睾丸流出体外的管道,将男性输精管切断、阻塞,男人射精后精子不能再体外传播,避免怀孕。男性不接受结扎的主要原因有两种。一个是手术过程中疼痛的恐惧,另一个就是结扎影响了性功能,这也是主要的疑虑。


Stacey介绍,结扎手术是局麻手术,医生用局麻药让患者生殖器区域麻木,而患者在手术过程中可保持清醒。当局麻药生效后,这个区域会被剃光,裸露皮肤涂上消毒液。溶液变干后,医生会在阴囊下侧开一到两个半英寸长的切口,将输精管定位、切断或烧灼,烧灼是最有效的,可以防止输精管愈合。无手术刀结扎手术过程中,这个切口可以小到一厘米宽,输精管被定位后切断,夹住或烧灼闭合。

整个的康复过程也不会很痛苦,术后的瘀伤疼痛可以用轻度的止痛药缓解,大约7至10天可以拆线,一周内可恢复活动。有些男人手术后报告说,勃起过程中睾丸偶尔会有轻微的酸痛,在术后几个月后可以消失。术后也有出血、血肿或附睾炎的风险,出现不适可找专科医生解决。

那么关键性的问题来了,结扎会影响性能力吗?

Stacey解释,结扎后不会给体内带来生理变化,睾丸、肾上腺仍将持续产生雄激素,对性欲、讲话声音、胡须等没有影响。节育也不会涉及勃起或射精有关的血管和神经,也就不会引起勃起功能障碍或维持勃起能力下降。做了结扎,男性的性欲没有变化,性生活中可以维持勃起、性高潮、射精。

男性的95%精液在前列腺和精囊中形成,这两者与结扎术无关,因此精液的颜色和稠度也不会改变,但会略有减少2%—5%,没什么区别。

Stacey强调,结扎后一周可以视情况开始性生活,但必须做好避孕措施。输精管切除术后的15至20次射精仍可能含有活跃的精子。因此男性需在6—8周做精液化验,检测是否还有精子,也有专家建议最好每个月做一次。在此期间,夫妻性生活还应使用安全套或避孕药等手段避孕。

Stacey说,对输精管切除术和性欲的担忧不再应该成为夫妻决定哪种避孕方式最适合他们的决定。但有一点需要特别强调,做结扎就是终身不育,没有后悔药——手术之后无论婚姻状况如何,都不能再要孩子了。尽管目前有的医院可以做结扎逆转的手术,但其成功率不能保证,手术费用也会十分昂贵,不在医保范围内。

还有一点,结扎术只能保证避免怀孕,不能预防性传播疾病。因此如果男性有高危性行为,还应使用安全套等措施预防传染。


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