首页即时常德问政社区视频文化健康旅游娱乐财经房产汽车时尚常德日报常德晚报
 
健康资讯名医访谈寻医问药医院风采少儿健康政策法规美容整形名医堂曝光台健康社区
  您所在的位置:尚一健康 >> 少儿健康
0
小儿咳嗽不要一味止咳
时间:2019-11-19  来源:北京青年报  作者:网络  编辑:杨鑫
 

 咳嗽,几乎是每个孩子都会遇到的问题,这时候要不要吃药?吃哪种药才管用?吃多少合适?网上说的各种药安全不安全?有没有副作用?一旦涉及孩子,所有问题都成了大问题。为此,火箭军特色医学中心妇儿科副主任医师赵文利为家长们指点迷津。

  咳嗽自有作用 盲目喂药或拖长病程

  咳嗽是机体的防御性神经反射,有利于清除呼吸道分泌物和有害因子,但小儿咳嗽症状加重或是迁延时间较长,常会诱发肺部炎症或支气管炎性哮喘等。咳嗽通常按时间分为三类:急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。急性咳嗽持续时间不超过三周,亚急性咳嗽为三至八周,慢性咳嗽时间超过八周。儿童偶尔咳嗽属于正常情况。但在有些时候,咳嗽是疾病的一个症状。没有咳出黏液的咳嗽被称为“干咳”,咳出黏液的咳嗽被称为“湿咳”。孩子发生干咳或湿咳时可出现不同的咳嗽声音。某些咳嗽程度为轻度,而有些咳嗽为重度,这种咳嗽可能导致呼吸困难。

  很多时候,家长因为心焦给孩子喂了止咳药,会看到孩子的咳嗽明显被镇住了,因为很多止咳药都含有镇咳的作用,抑制了身体的咳嗽反射,使身体无法启动咳嗽或者是进行无效咳嗽。这时,不能有效咳嗽的小儿容易发生肺不张、复发性肺炎及气道分泌物被吸入和留滞引起的慢性气道疾病。

  孩子暂时不咳嗽了,家长以为好了,结果没多久又开始咳嗽,而且变本加厉咳得更严重。这就说明我们的身体是非常聪明的,它一直在试图排出身体内不该有的东西。当被人为阻止后,身体稍微有点力量了,马上又开始咳嗽排痰。这时,如果继续吃止咳药,孩子可能会越来越不能够咳嗽,一堆炎症垃圾堆在肺部,已经没有力气去靠自身的力量咳出,此时身体可能会出现发烧,甚至导致肺炎。这就需要将孩子送到医院打点滴,寒凉的液体再次进入身体,进入肺部,如此恶性循环。病程反倒拖长了。所以,小儿咳嗽不要一味止咳。

  咳因不同治疗方法也各异

  如果咳嗽一直不停,这可就要给孩子和家人的生活带来大麻烦了。很多家长在孩子咳嗽时的第一反应,就是想把这烦人的咳嗽赶紧止住。于是就自行给孩子服用一些止咳药物,或者使用一些止咳偏方。其实,在发生咳嗽之后的第一时间应该是确认引起孩子咳嗽的原因,然后再对症下药。

  赵文利主任说,儿童咳嗽最常见的原因有以下几个方面:第一,气道或肺部感染(包括普通感冒) ;第二,气道内卡有异物;第三,哮喘,这是一种可造成呼吸困难的肺部疾病;第四,其他肺部问题,譬如某些儿童出生即带有的疾病;第五,习惯性咳嗽,这种咳嗽通常会在儿童睡觉时自行消退。

  家长经常会咨询的一个问题是,孩子咳嗽老不好,怎么办呢?赵文利主任说,在临床观察中,孩子咳嗽一般有三个阶段,第一个阶段是轻微咳嗽,也就是咳嗽初起时,这个时候是听不到痰鸣音的,大多是干咳。经过一至三天后开始听到喉咙处有明显的痰鸣音,这是咳嗽的第二个阶段:排痰。孩子开始排痰持续三到五天后,听到孩子喉咙有呼噜呼噜声,痰一咳即出,说明咳嗽已经快痊愈了。接下来就是咳嗽的第三个阶段:干咳。当痰全部排完后,孩子会有几天的干咳期,这个时候治疗原则就以清肺止咳为主。

  那么,孩子咳嗽究竟该如何治疗呢?赵文利主任说,治疗的方法主要取决于孩子咳嗽的原因。例如,对于感染引起的咳嗽,只有明确感染是由细菌所致,医生才可采用抗生素对其进行治疗;而对于病毒引起的感染,如普通感冒,一定不能随便使用抗生素治疗;又比如,对于仅表现为咳嗽的咳嗽变异性哮喘的治疗,需要采用吸入支气管扩张剂和吸入性激素等药物治疗;再如,如果咳嗽是由于异物吸入气道所致,则可能需要医生实施支气管镜检查以寻找和清除异物。

  咳嗽滥用抗生素 可“连累”肝肾

  不少家长看着孩子咳嗽老不好,一着急就用抗生素,这也是不正确的。赵文利主任建议:在有明确的细菌感染证据时,才用抗生素。抗生素的作用主要是针对其敏感的病原体,比如细菌、支原体、衣原体等病原微生物。如何判断是否是由于细菌、支原体、衣原体等引起的咳嗽呢?需要通过检查血常规、C反应蛋白、降钙素原、肺炎支原体和衣原体等呼吸道病原体血清学检测、咽拭子病原体检测、痰液培养和X线胸片,甚至胸部CT等综合判断。

  此外,若有细菌感染,常见的表现如咳脓痰、流脓涕或外周白细胞增高。这时可先经验性选用大环内酯类、头孢菌素、青霉素类中的一种,待药敏结果汇报,再根据治疗反应和药敏结果综合判断是否需要调整治疗方案。

  赵文利主任强调,根据相关统计,绝大多数表现出咳嗽的呼吸道感染并不是细菌所致。这种情况下,服用抗生素治疗不仅没有效果,反而会引起机体菌群失调、胃肠道、肝肾功能等的损伤,危害自身健康。

  所以各位宝爸宝妈们,咳嗽确实不是一个小毛病,不是自己随便给孩子买些止咳糖浆就能解决问题的。咳嗽的病因不同,治疗方法也不同。所以,一旦出现咳嗽,一定要看医生,明确诊断以后才能服药。

  文/莫鹏 宋晓慧(火箭军特色医学中心)


版权声明:尚一网是常德日报传媒集团在互联网上授权发布尚一网、《常德日报》、《常德晚报》新闻的唯一合法媒体,欢迎有互联网新闻发布资质的网站转载,但务必标明出处“尚一网”和作者姓名;常德范围内网站若要转载,必须与本网签订书面协议。如若违反,尚一网将保留追究法律责任的权利。
转载要求:转载之图片、文件,链接请不要盗链到本站,且不能打上各自站点的水印,亦不能抹去我站点水印。
 
编辑推荐
冬季皮肤易干燥起皮?很可能是缺了这种...
  ·常德市二医院实施微创闭合复位术治愈
  ·【年货选购】营养师给自己家人挑选的...
  ·2020年春节来了,不能不知道的11个疾...
  ·2岁孩子被灌酒,一死一痴呆!
  ·甲状腺遇到过不去的“节”,怎么办?...
  ·别让你的健康被这些流言“中伤”
  ·又一批降价药谈妥,患者4月起能用上
  ·武汉市卫健委:新型冠状病毒感染的肺...
论坛热帖
  曝光台
  “面包新语”三明治菌落总数...
  抽检曝光!阿迪达斯、优衣库...
  达利园法式软面包菌落总数超...
  276吨过期进口乳制品被销往全...
  食药监总局严处添加罂粟壳 火...
  食药监总局通报4批次食品不合...
  费列罗榛果可可酱被曝含有害...
  7家企业购销非法回收药品被查...
  业内人士称阿胶原料被混入骡...
  南方黑芝麻糊5批次产品不合格
  上海海关查获近12万只假冒3M...
  深圳华润万家一分店散装米镉...
  小学生疑因塑胶跑道患急性白...
  食药监总局通报12批次不合格...
  中国“双11”致澳大利亚奶粉...
  质检总局:电商所卖蚕丝被五...
  进口食品火爆背后乱象丛生 标...
  9批中药材检出染色剂金胺O
  真假“豆腐”大揭秘!看完你...
  内地查处“假伟哥” 成本0.3...
  健康博文
  2020年春节来了,不能不知道...
  从牙龈看气血和脏腑 哪些人容...
  节前健康隐患排查,别漏了“...
  如何合理应用抗菌药
  头孢配酒,一喝就走!药师提...
  天气寒冷心脏压力大 如何打赢...
  塑化剂影响线虫生殖功能的机...
  一物一码 疫苗亮出身份证
  产后妈妈 别急着喝滋补汤
  6招打好“便秘”这场“硬仗”
  年度舌尖大事件,你知道几个...
  面对癫痫发作患者,该如何施...
  宝宝身边最“脏”的用品 这样...
  天气一变就感冒?要从多方面...
  绿植净化空气不如开窗通风
  晚餐决定人的寿命!99%的人都...
  我国部分省份已进入流感流行...
  半夜手麻醒是被压麻的吗?不...
  打鼾不是睡得香!想睡好觉,...
  补钙就能长高?专家为你解疑...
  名医访谈
张宇:白内障治疗宜早...
罗双喜:近视手术“全...
  长寿·中医
葱:寻常家庭的辛散通阳药
  “三分饥和寒”为啥能保小儿安
  保护好中医药知识产权
  常德市第一中医医院肖琴:肥胖也是病,市民需警惕
  中医中药治疗可改善临床症状
  健康博文
  2020年春节来了,不能不知道...
  从牙龈看气血和脏腑 哪些人容...
  节前健康隐患排查,别漏了“...
  如何合理应用抗菌药
  头孢配酒,一喝就走!药师提...
  天气寒冷心脏压力大 如何打赢...
  塑化剂影响线虫生殖功能的机...
  一物一码 疫苗亮出身份证
  产后妈妈 别急着喝滋补汤
  6招打好“便秘”这场“硬仗”
  年度舌尖大事件,你知道几个...
  面对癫痫发作患者,该如何施...
  宝宝身边最“脏”的用品 这样...
  天气一变就感冒?要从多方面...
  绿植净化空气不如开窗通风
  晚餐决定人的寿命!99%的人都...
  我国部分省份已进入流感流行...
  半夜手麻醒是被压麻的吗?不...
  打鼾不是睡得香!想睡好觉,...
  补钙就能长高?专家为你解疑...

网站简介 | 联系我们 | 合作律师 | 广告服务 | 版权声明

Copyright © 2006-2011 CDYEE.COM Corporation,All Rights Reserved 尚一网 版权所有
网站地址:湖南省常德市柳叶路常德日报传媒集团 邮编:415000 邮箱: cdyee@cdyee.com
湘ICP备11010971号-1 互联网备案单位编号:43070000010009 互联网出版许可证 新出网证(湘)字027号
国家互联网新闻信息服务证号:43120008001 许可证网络监督:柳叶湖公安局治安大队