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咽部狭窄进食难 介入造瘘解忧患
时间:2019-11-14  来源:尚一网  作者:邹玉英  编辑:王自来
 

尚一网讯(通讯员 邹玉英)近日,57岁的张蕊(化名)因颈部疼痛、进食梗阻入住市第二人民医院。

13年前,张蕊被确诊得了鼻咽癌,并行根治性放化疗。3年前出现复发并颈部淋巴结转移,再次给予放化疗。今年发现病情再次加重,颈部肿块较前增大增多,压迫食道、气管,出现气促、进食梗阻、颈部疼痛并有双肺转移。

入院第二天,给予经鼻胃管插入,因颈部肿块压迫明显,胃管未能插入成功,患者及家属表示,不想活活饿死,希望想办法能够进食,尽量延长生命。该院肿瘤中心有关专家讨论后,决定给予患者行经皮穿刺胃造瘘(PFG)。经患者及家属同意后给予行PFG手术,手术过程顺利。目前,张蕊已经进食,精神明显好转,穿刺处无特殊不适。

经皮穿刺胃造瘘术过程简单、方便、安全,对患者创伤小,绝大部分病人都能忍受。手术一般只需要7至10分钟,术后24至72小时可向胃内注入营养液,适用于中枢神经系统损伤引起的吞咽困难;脑卒中、脑外伤、植物人、ALS等;头颈部肿瘤放疗或手术前后;呼吸功能障碍做气管切开者食管穿孔;食管吻合口瘘腹部手术后胃瘫;胃肠淤积者经口摄食障碍、胃肠功能正常者。

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