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常德一医成功实施全市首例腹腔镜下解剖性脾部分切除术
时间:2020-04-21  来源:尚一网  作者:蒋文辉  编辑:杨鑫
 

尚一网讯(记者 蒋文辉 通讯员 欧阳文)近日,常德市第一人民医院成功为一名女患者实施腹腔镜下脾脏部分切除术,这在我市尚属首例。

外科手术往往意味着组织器官的切除,而人体各器官的重要性不言而喻。随着治疗模式的不断革新,以更小的创伤和代价治愈患者,正成为外科医生们“以人为本”的价值追求。近日,市第一人民医院普通外科一病区收治了一位特殊的年轻女患者。患者的脾脏有5厘米占位性病变,如做手术,需切除脾脏;如不做手术,不能明确诊断,同时会有破裂出血的风险。“保脾”和“切脾”在医学发展过程中一直存在争议,且脾脏也不是可有可无的,它是人体重要的淋巴器官,具有抗感染及抗肿瘤免疫等重要作用。既要切除病灶,又要保留脾脏功能,对此,该院普通外科一病区叶劲松主任及其团队制定了两全其美的“腹腔镜下解剖性脾下极切除”手术方案。

腹腔镜下解剖性脾叶、段切除术是腹腔镜外科中的高难度手术之一,需要术者有高超的腔镜操作水平,手术团队间要配合娴熟。该术式主要适用于能够用部分脾切除治疗且有手术指征的良性肿瘤,如脾囊肿、脉管瘤,还可选择性地应用于脾外伤。与传统治疗方法相比,腹腔镜下解剖性脾叶、段切除术属于微创手术,损伤小且恢复快。此外,它还可以保留健康的脾脏,既能切除病灶,又能保留脾脏功能,达到两全其美的功效,有效地避免或减少术后出现脾切除后爆发性感染和血小板升高的问题,也避免相应的疫苗接种和口服药物。

与此同时,普通外科一病区联合麻醉科运用ERAS(加速康复外科)的一系列措施,进一步减轻了患者术中术后应激状态,加速患者术后快速康复,缩短了患者的住院时间,减少了患者的住院费用。 


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